Τετάρτη 11 Νοεμβρίου 2020

Έτσι θα τελειώσει η πανδημία – Σωτήρης Τσιόδρας και Θεόδωρος Λύτρας, εξηγούν το πώς θα δοθεί οριστικό τέλος

 

Ο καθηγητής Σωτήρης Τσιόδρας και ο επιδημιολόγος του Εθνικού Οργανισμού Υγείας Θεόδωρος Λύτρας, συνέταξαν ένα άρθρο στο επιστημονικό περιοδικό «Scandinavian Journal», στο οποίο επισημαίνουν ότι η ανοσία της αγέλης θα δώσει οριστικά τέλος στην πανδημία. Αυτή, μπορεί να επιτευχθεί, με εμβολιασμό, έκθεση στον κορονοϊό ή με τον συνδυασμό και των δύο.

Αν και έγινε γνωστή ως

η αποτυχημένη στρατηγική που εφαρμόστηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο, πριν η χώρα μπει σε lockdown, οι συντάκτες αναφέρουν ότι η διαμάχη που ακολούθησε στην πραγματικότητα «δηλητηρίασε» τον επιστημονικό αυτό όρο.

Η «ανοσία της αγέλης» επιτυγχάνεται όταν ο αριθμός των ατόμων που έχουν ανοσία σε ένα παθογόνο, είναι τόσο μεγάλος, που αυτό δεν μπορεί να διασπαρεί, με αποτέλεσμα να εξαφανίζεται σταδιακά.


Ακολουθεί το σχετικό απόσπασμα:

“Στην πραγματικότητα, η ανοσία αγέλης αποτελεί τον μοναδικό τρόπο να οδηγηθούμε στο τελικό στάδιο της CoViD-19”, τονίζουν οι επιστήμονες, για να διευκρινίσουν:

Λόγω της μεγάλης διασποράς του κορωνοϊού σε παγκόσμια κλίμακα, της μεγάλης έκτασης ασυμπτωματικής ή ήπια συμπτωματικής μετάδοσης, ο έλεγχος του ιού με τον ίδιο τρόπο που συνέβη στον Έμπολα ή στον SARS – CoV 1 δεν είναι πιθανός.

Επομένως, η πανδημία θα τελειώσει οριστικά μόνο όταν επιτευχθεί η ανοσία αγέλης, είτε μέσω εμβολιασμού, είτε μέσω λοίμωξης από τον ιό ή μέσω συνδυασμού και των δύο.

Ακόμη και στην περίπτωση που επιτευχθεί ανοσία σε ποσοστά πληθυσμού κάτω από εκείνα που θα μπορούσαν να χαρακτηριστούν ως “ανοσία αγέλης”, θα ακολουθήσει αναλογική μείωση της μεταδοτικότητας του παθογόνου.

Σε αυτή την κατεύθυνση, βοηθάει η υποχώρηση του δείκτη μετάδοσης “R” του ιού κάτω από το 1, ώστε – σε συνδυασμό με τα κατάλληλα μέτρα – να “παγώσει” η επιδημία. Είναι ενδεχόμενο οι χώρες που είχαν περισσότερες λοιμώξεις στο πρώτο κύμα, να αντιμετωπίσουν μικρότερα προβλήματα στο δεύτερο κύμα και το αντίστροφο.

Μια σημαντική παράμετρος που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη, είναι ότι η διάρκεια της προστατευτικής ανοσίας έπειτα από φυσική λοίμωξη από κορονοϊό δεν είναι, επί του παρόντος, γνωστή. Το δεδομένο αυτό είναι το ζητούμενο στην επιστημονική έρευνα. Τα αντισώματα φαίνεται ότι παραμένουν στον οργανισμό για μερικούς μήνες και η απόκριση των τ – λεμφοκυττάρων ενδέχεται να υπάρχει για αρκετά χρόνια.

Στην περίπτωση που οι άνθρωποι μολυνθούν ξανά από κορονοϊό μέσα σε λίγα χρόνια, ο ιός θα μπορούσε να εξελιχθεί σε ενδημικό, όπως συμβαίνει με άλλους εποχικούς ιούς του αναπνευστικού (γρίπη, συγκυτιακός ιός). Σε αυτή την περίπτωση, η ανοσία αγέλης μπορεί να επιτυγχάνεται μόνο μέσω του εμβολιασμού, ο οποίος ενδέχεται να απαιτεί επανάληψη σε ετήσια βάση, προκειμένου να διατηρηθούν τα επίπεδα ανοσίας”.


Lockdown

Για το θέμα του “απαγορευτικού” ή lockdown, οι συντάκτες του άρθρου υπογραμμίζουν πως πρόκειται για ένα δίλημμα, στο οποίο συγκρούονται η Δημόσια Υγεία και η Οικονομία.

Όταν, όμως, δεν είναι διαθέσιμα τα θεραπευτικά μέσα και τα εμβόλια, το lockdown μπορεί να αποτρέψει μαζικές απώλειες ανθρώπινων ζωών από τη γρήγορη διασπορά του ιού σε έναν πληθυσμό χωρίς ανοσολογική απάντηση. Το πρόβλημα είναι μεγαλύτερο σε χώρες με ανεπαρκή συστήματα Υγείας και κοινωνικές ανισότητες.

Το lockdown έχει επιπτώσεις και στην υγεία των ανθρώπων, οι οποίες πρέπει να αξιολογούνται σε σχέση με τα οφέλη που μπορεί να προσφέρει. Μεταξύ άλλων, προκαλεί περιορισμούς στην πρόσβαση στο σύστημα Υγείας σε χρονίως πάσχοντες και ψυχολογικά προβλήματα σε ενηλίκους και παιδιά που δεν πηγαίνουν στο σχολείο.

 

Η οικονομική επίπτωση του lockdown μπορεί να γίνει ορατή και σε πλευρές της Δημόσιας Υγείας, κυρίως μέσω της αυξημένης ανεργίας και των ανισοτήτων. Για τον σκοπό αυτό, τα περιοριστικά μέτρα πρέπει να λαμβάνονται κατόπιν αξιολόγησης, ώστε να ισορροπεί το όφελος στις εμπεκόμενες παραμέτρους.

Η διατήρηση ενός “σκληρού” lockdown θα μπορούσε να έχει βάση όταν αναμένεται ένα ασφαλές, αποτελεσματικό και σε επαρκείς ποσότητες εμβόλιο στο τέλος των περιορισμών. Αυτό, ωστόσο, δεν είναι σαφές, καθώς υπάρχουν προβληματισμοί σε σχέση με τα αντισώματα, ενώ ενδέχεται το εμβόλιο να έρθει αργά, για να αλλάξει ουσιαστικά την πορεία της επιδημίας.

portraits.gr

Από το katohika

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου